Сегодня: Среда, 12.8.2020 04:33
Главная » Архив материалов
1 2 3 ... 10 11 »

Звичний вивих плеча (рос - привычный) - досить часта патологія плечового суглоба. Лікування,як правило, оперативне. Тип операції залежить від багатьох факторів та додаткових методів обстеження (МРТ, КТ). Найбільш поширеними операціями є операція Банкарта, при якій пошкоджені структури суглоба відновлюються за допомогою анкерів та олперація Латарже, при якій проводиться заміщення кісткового дефекту суглобової западини лопатки з використанням спеціальних імплантів.

На фото - звичний вивих плеча з переломом краю западини лопатки, операція Латарже.

Просмотров: 84 | Добавил: ROKYTA | Дата: 2020-06-30 Комментарии

Задній вивих плеча - нечаста проблема. Виникає внаслідок травми, частіше у груп з трьома "Е"( епілепсія, електротравма, етанол) . Часто погано діагностується. Так цей хворий звернувся через 2 міс після травми. Після х-рей та КТ обстеження діагностовано застаріілий задній вивих плеча. Лікування - оперативне, усунення вивиху та заміщення дефекту головки плеча ( операція McLaughlin).

Просмотров: 103 | Добавил: ROKYTA | Дата: 2020-06-17 Комментарии

Ендопротезування колінного суглоба - це заміна зношеного хряща коліна штучними металевими імплантами. Основним показом до ендопротезування коліна є артроз колінного суглоба. Артроз коліна - захворювання дуже поширене серед людей старшого віку,хоча нерідко вражає і молодих людей, особливо після травми чи вродженого характеру. 

Сучасні технології дозволяють хірургові замінювати тільки уражені зони хряща - це називається одномищелкове або часткове ендопротезування. В ситуаціях коли хрящ зношується повністю і розвивається видима деформація коліна, показано тотальне ендопротезування колінного суглоба.

Ось приклад двох хворих з минулого тижня : тотальне ендопротезування проведено при значній деформації коліна та одновиросткове ( одномищелкове) ендопротезування на обох колінних суглобах.

В обох випадках на 3 день пацієнти вже ходили приступаючи на ногу, виписка додому на 5 день після операції.

Ендопротезування колінного суглоба  ... Читать дальше »

Просмотров: 136 | Добавил: ROKYTA | Дата: 2020-05-29 Комментарии

Ревізійне ендопротезування кульшового суглоба - завжди непроста операція. Найбільш частими причинами повторних операцій (ревізій) тазостегнового суглоба є інфекційні ускладнення та асептичне розхитування компонентів ендопротезу. Інфекційні ускладнення лікуються,як правило, в спеціалізованих відділеннях.

Асептична (неінфекційна) нестабільність коипонентів ендопротезу може виникати в силу багатьох причин, в тому числі при використанні штучних суглобів сумнівної якості або застарілих технологій. Ось приклад молодого пацієнта якому декілька років тому в одному з ведучих закладів країни було проведено ендопротезування кульшового сугллоба. Досить швидко наступила руйнація та розхитування ацетабулярного компоненту (чашки) ендопротезу. Проведено заміну чашки з кістковою пластикою дефекту.

... Читать дальше »

Просмотров: 163 | Добавил: ROKYTA | Дата: 2020-05-19 Комментарии

Артроз кульшових (тазостегнових) суглобів - поширене захворювання, що приводить до болей, обмеження рухів та порушення функції ходьби. Хворіють люди похилого віку, хоча , не так вже й рідко, і молоді. 

Ось свіжий приклад: молода жінка 42 роки,. Діагноз - деформуючий артроз обох кульшових суглолбів 3 ст

Проведено одномоментну заміну ( ендопротезування) обох кульшових суглобів.

  ... Читать дальше »

Просмотров: 184 | Добавил: ROKYTA | Дата: 2020-05-06 Комментарии

Нестабільність плечового суглоба - досить часта проблема і не тільки у спортсменів. В її основі лежить пошкодження суглобової губи плеча, як правило, травматичного характеру. Клінічно це проявляється як звичний (привичний) вивих плеча, хоча, може і вивихів ще не бути, тоді такі хворі відчувають нестабільність плечового суглоба.

Лікування пошкоджень суглобової губи плеча - артроскопічна рефіксація губи до суглобової западини лопатки  (операція Банкарта). Для цього використовуються спеціальні якоря (анкери) , виготовлені з біоабсорбуючих матеріалів.

Ось типовий приклад пацієнтки з постравматичною багатовекторною нестабільністю плечового суглоба.

Минулого тижня їй було проведено рефіксацію пошкодженої передньої і задньої суглобової губи.

... Читать дальше »

Просмотров: 258 | Добавил: ROKYTA | Дата: 2020-03-31 Комментарии

Розрив передньої хрестоподібної звязки колінного суглоба - типова травма у спортсменів. Це досить часте пошкоджження  коліна, однак, після правильно проведеної операції, повне відновлення функції можливе у 95%  випадків. Це зубумовлено використанням сучасних артроскопічних технологій і матеріалів та досвідом хірурга. 120-150 таких операцій за рік проводжу я в державній та приватній клініках.

Футболісти і лижники становлять переважну більшість наших пацієнтів. Але є ще одна улюблена група моїх пацієнтів - це гандболістки. Подобається мені їхня мотивація і якась ,незрозуміла мені до кінця, фанатична любов до цього виду спорту, майже як у Сплина : " мы все больны гандболом и за гандбол умрем :)))) "

На фото : щаслива гандболістка і її нова звязка :) ... Читать дальше »

Просмотров: 286 | Добавил: ROKYTA | Дата: 2020-03-15 Комментарии

Минулого тижня оперував цікавий випадок. Пацієнт через 2 місяці після травми запідозрив що рука не піднімається )) ( зрозуміло без зловживання алкоголем тут не обійшлося).

Після клінічного , рентгенологічного та КТ обстеження плечового суглоба діагностовано застарілий вивих плеча з переломом краю западини лопатки та пошкодженням обертаючої манжети плеча.

Проведено оперативне лікування: відкрите усунення вивиху , операція Латарже та рефіксація ротаторної манжети плеча.

... Читать дальше »

Просмотров: 256 | Добавил: ROKYTA | Дата: 2020-03-15 Комментарии

Заміна тазостегнового суглоба - досить поширена операція в нашій клініці. Слідуючи сучасним трендам швидкого відновлення після цих операцій ми теж стараємось добиватись максимально швидкої реабілітації після операції, для чого використовуєм малотравматичні доступи, інтраопераційне знеболення тощо.

Навіть хворі з диспластичним коксартрозом тепер відновлюються швидше та пацієнти після заміни обох кульшових суглобів.

Ось типові прикдади пацієнтів прооперованих мною минулого тижня :  ... Читать дальше »

Просмотров: 326 | Добавил: ROKYTA | Дата: 2020-03-03 Комментарии

В мальовничому місті Тюбінген ( Німеччина) відбулись двохденні курси з "первинно-складного ендопротезування кульшового суглоба". Лекторами були ведучі спеціалісти Європи по ендопрортезуванню тазостегнового суглоба, учасники - ортопеди країн Європи. Перший день був теоретичний ( лекційний), другий - проходив в анатомці знаменитого університету міста, де ми мали можливість вдосконавлювати хірургічну техніку під керівництвом провідних хірургів.

Тепер навіть складні випадки заміни кульшового суглоба здаються дещо простішими ;)

Просмотров: 284 | Добавил: ROKYTA | Дата: 2020-02-26 Комментарии